今年7月，干细胞移植规范化治疗肝硬化失代偿的专家共识(2021)正式于临床肝胆病杂志第27卷第7期发布，其中提到：在移植治疗肝硬化失代偿期的干细胞类型选择方面，可以选择的干细胞主要有6种：自体骨髓干细胞、自体外周血干细胞、自体脂肪间充质干细胞、异基因脐血干细胞、异基因间充质干细胞、胚胎干细胞。而牙髓间充质干细胞也包含在已注册开展临床试验的异基因间充质干细胞中。

牙髓间充质干细胞，位于牙体组织中唯一的软组织——牙髓，广泛分布于人类的乳牙和恒牙中。动物疾病模型和临床研究表明，牙髓干细胞在系统性疾病治疗或组织再生工程中具有巨大的应用潜能。

根据中国医药生物技术协会公示，国内已有133家干细胞临床研究机构完成备案，其中包括111家普通医院，以及22家军队医院，分布于27个省级行政区。干细胞临床备案研究项目涵盖了心血管疾病、神经系统疾病、呼吸系统疾病、皮肤病、糖尿病等全身各大系统的重大疾病，涉及对多种干细胞的研究。其中，关于牙髓干细胞的临床研究共有3项，包括银屑病、新冠肺炎、牙周炎的治疗。

据国家药品监督管理局药品审评中心公布，国内已有17种干细胞药物获得临床试验默示许可，包括16种间充质干细胞药物及1种祖细胞药物，涉及牙髓干细胞的有1种，主要用于治疗慢性牙周炎。

牙髓干细胞在一定条件下可以分化成不同类型的细胞，包括牙本质细胞、成骨细胞、神经细胞、脂肪细胞、皮肤细胞、肝细胞等，在牙周病、糖尿病、帕金森病、心肌梗塞、肝病、免疫性疾病等多种疾病的干预治疗方面拥有广阔的应用前景。

1、糖尿病：施松涛、黄勤教授等人研究发现，异体移植人源脱落乳牙干细胞可用于治疗II型糖尿病，为患者带来痊愈的希望。参与研究的24例II型糖尿病患者，胰岛素日剂量在治疗期内显著降低，研究结束时有3名患者已停止注射胰岛素。

2、牙髓再生：金岩教授及其科研团队从患者脱落乳牙中获取牙髓干细胞，经过体外培养，将形成的聚合体植入患者牙髓腔内，实现全牙髓再生，恢复牙齿的原有功能。在接受该技术临床治疗的患者中，有效率超过95%。

3、牙周炎：2018年，中国科学院院士、首都医科大学副校长王松灵领导的团队，研发了国内第一款牙髓干细胞应用于牙周炎治疗的新药，局部微创注射后能够促进牙周组织的再生和修复，来治疗牙周炎及修复再生牙周炎致牙周骨缺损，目前处于第二期临床试验中。

此外，虽然还未应用于人体治疗，但是在动物试验、体外试验中发现，牙髓干细胞在脊髓损伤、阿尔茨海默病、帕金森症、心肌梗死、肝病、眼病、皮肤瘢痕、肌肉萎缩、系统性红斑狼疮等相关疾病治疗方面也有不俗的表现。

①阿尔茨海默病：牙髓干细胞在治疗神经系统疾病方面较其他干细胞更有优势，哈医大付锦团队的研究表明，牙髓干细胞移植后能治疗阿尔茨海默病大鼠，改善大鼠的行为能力。

②重建眼角膜：José Álvaro Pereira Gomes等人证实牙髓干细胞可以重建兔子眼角膜，并改善角膜透明度。

③免疫疾病：Takayoshi Yamaza等人证实乳牙干细胞可治疗小鼠系统性红斑狼疮疾病。

④心肌梗死：Carolina Gandia等人将牙髓干细胞注入急性心肌梗死裸大鼠模型内，发现可以改善大鼠心脏功能，诱导血管生成，减少梗死面积。‎

⑤改善皮肤瘢痕：德国汉堡大学医学中心与我国学者合作的研究表明，牙髓干细胞可以用于抑制瘢痕疙瘩组织成纤维细胞增殖。


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