干细胞的心脏病治疗临床试验
时间：2017-10-24
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干细胞是人体内一种尚未分化的细胞，具有分化成多种组织器官的能力。人体中包含多种成体干细胞，如脂肪干细胞、牙髓干细胞、骨髓干细胞等，除在身体内担任组织器官的修复和更新责任外，越来越多的干细胞被应用于疾病的治疗之中，本文总结了干细胞在心脏病治疗中的临床试验。
干细胞是人体内一种尚未分化的细胞，具有分化成多种组织器官的能力。人体中包含多种成体干细胞，如脂肪干细胞、牙髓干细胞、骨髓干细胞等，除在身体内担任组织器官的修复和更新责任外，越来越多的干细胞被应用于疾病的治疗之中，本文总结了干细胞在心脏病治疗中的临床试验。
近日，来自日本的科学家们通过研究发现，利用患者自身的肌肉干细胞来修复损伤的心脏或许能够改善患者心力衰竭的症状。
文章中，研究者利用来自心力衰竭患者自身大腿肌肉的细胞制造出了新型的“补丁”（patches），随后他们将这些补丁粘贴到了患者受损心脏的表面；接受疗法的27名患者的运动能力均被限制了，而且其对常用的心力衰竭疗法并无反应，同时这些患者并未出现术后主要的并发症，当其受损心脏贴上补丁后1年，其在运动能力和心脏功能方面都得到了明显的改善。
2.SCTM：新型干细胞可治疗心力衰竭
近日，一种新的研究方法可传递干细胞到受损心肌细胞从而治疗严重的心脏衰竭，本文于7月27日发表在《干细胞转化医学》杂志上。Amit Patel医学博士，他是盐湖城犹他大学心血管再生医学主任，他和他的同事们招募了60名严重的心力衰竭患者。他们随机分配48名患者到常规护理干细胞疗法组，另外12名患者只用标准疗法治疗。
研究人员指出，干细胞疗法非常安全，治疗本身没有副作用。一年之后，病人的射血分数有了适度改善。目前还不清楚这些改善是否可能有意义，Patel补充说，更大的临床试验正在进行中用来观察这种方法是否可以作为重度心衰的适用方法。
3.Cell：研究心肌干细胞或为开发心力衰竭的疗法提供希望
近日，来自伦敦国王学院的研究者通过研究首次揭示了位于人类心脏中的一系列干细胞的天然再生能力，这项研究表明，这些干细胞或许可以帮助那些因为心脏病发作而导致心衰患者的机体修复以及肌肉组织的再生，相关研究成果刊登于国际杂志Cell上。
研究者通过从心衰啮齿类动物的心脏中移出了心肌干细胞（sCSCs）从而建立其了其重要的角色，这位产出其修复心脏的再生能力提供了一定的基础。研究者Georgina Ellison表示，在一个健康的心脏中，心肌干细胞的量对于修复心脏肌肉组织来说非常充足，然而，在损伤的心脏中，这些干细胞却不能进行增殖来产生新的肌肉组织，这种情况下，就需要移除讯上的心肌干细胞或者通过在实验室条件下增加新的心肌干细胞的数量来使其发挥再生的作用。
4.真正的强心针！科学家首次利用成人干细胞修复新生儿心脏
在马里兰大学医学中心的手术室中，一个仅仅4个月大的小男孩儿Josue，躺在手术台上，接受了他人生的第二次手术 。来自美国马里兰大学医学中心的Sunjay Kaushal博士和Si M. Pham医生给他的心脏中注射了干细胞，希望能帮助这个患有先天左心发育不良综合征（hypoplastic left heart syndrome，HLHS）的孩子更好地“活下去”。
马里兰大学的干细胞生物学与再生医学中心的主任Curt I. Civin表示，新生儿的心脏其实就是一个丰富的心脏干细胞源，但是HLHS患儿的干细胞不足，所以需要外来源的补充，来帮助他们“克服疾病”。研究人员选用的是异源间充质干细胞（MSC），MSC属于多能干细胞，在成人中，研究人员已经发现异源间充质干细胞可以修复心脏疤痕，减少炎症，促进细小血管、心脏干细胞和心肌细胞生长，进一步刺激心脏再生。
5.The Cochrane Library：心梗后干细胞治疗可改善心脏功能
2月14日，国际循证医学图书馆（The Cochrane Library）在线发表的根据对截止至2011年的所有随机对照治疗试验的综述和Meta分析，急性MI再血管化后自体骨髓来源心脏内干细胞治疗“似乎是安全的，并且可中度改善心脏功能，具有统计学意义”。
这项研究中，研究者对人类机体的神经细胞进行研究，研究者通过重编程的技术，将阿尔兹海默氏症病人的皮肤细胞重编程产生了诱导多能性干细胞，随后将这些多能性干细胞转化成为神经细胞来进行研究。随后研究者检测了一系列非甾醇抗炎性药物对神经元细胞的影响，结果显示，不论是从阿尔兹海默氏症病人身上得到的神经细胞还是对照的神经细胞，非甾醇抗炎性药物（NSAIDs）对其并没有任何作用，而在动物实验中，NSAIDs却表现出了良好的效果。
6.Nature Biotechnology：干细胞能够帮助大鼠心脏受损后恢复
最近，研究人员宣称：人胚胎干细胞能在心脏梗塞后改善心脏功能，至少在大鼠上。由于理论上干细胞可以分化为许多种细胞，因此人干细胞被认为是一种可能治疗很多疾病和脏器损伤的潜在治疗方法。这项研究表明大鼠实验性心脏受损后，人胚胎干细胞能够用来减轻损伤并改善功能。
7.干细胞治疗心脏病 能促进病人改善其心肺功能
Osiris Therapeutics (OSIR)公司昨天发表为期6个月的临床实验第一期的数据，评估成人间充质干细胞(mesenchymal stem cells，MSC)疗法Provacel，治疗心脏疾病的效果。研究采双盲试验(double-blind，也就是医生及病人都不知道用药为何)进行，在53位病人的研究当中，评估静脉注射Provacel的安全性与疗效。结果显示接受此种治疗的病患能降低心脏病相关疾病，例如：心律不整的机率，并能大幅改善病人的心肺功能。此研究发表于American College of Cardiology’s Innovation in Intervention。
间充质干细胞(Mesenchymal stem cells)深具潜力分化为成熟的心脏细胞及血液细胞。由于这些细胞在很早期就被分化出来，因此，几乎不会引起免疫反应，与O型血的情况很类似，可以给任何人使用。另外一个利基点是这些干细胞能由标准静脉注射法完成，因此，能免除插入导管或手术等程序，对病人来说十分简便。
间充质干细胞是治疗心脏病的很好的细胞来源，在人体中众多的间充质干细胞中，牙髓干细胞的活性可达其他来源的三倍以上。儿童乳牙中的乳牙干细胞活性更强，且具有免疫原性低的优势，儿童一人将乳牙干细胞存储于牙齿银行，可供全家上下三代使用。科学试验证实，间充质干细胞可有效干预神经系统及免疫系统等领域的包括但不限于糖尿病、脑瘫、脊髓损伤、牙周炎、帕金森等疾病。