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干细胞技术,用自己的细胞“美”自己!

时间:2021-09-13

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大量研究证实了自体脂肪作为成人干细胞的来源具有含量丰富、获取容易、对供体损伤轻微、细胞具有多向分化潜能等优势,堪比脂肪组织中的精粹。它取于自身,用于自身,无任何排斥性的优点受到广大爱美者和专家们的重视,由此开启了一个全新的“体内求美”时代。

20世纪70年代,法国著名整形外科专家伊夫-热拉尔·伊洛兹教授首次将抽吸的脂肪用于填充移植。自此,脂肪移植就成为整形外科最常用的手术之一。二十一世纪初,美国加州大学洛杉矶分校的帕特丽夏·祖克等人从脂肪中发现了干细胞的存在。

随后,大量研究证实了自体脂肪作为成人干细胞的来源具有含量丰富、获取容易、对供体损伤轻微、细胞具有多向分化潜能等优势,堪比脂肪组织中的精粹。它取于自身,用于自身,无任何排斥性的优点受到广大爱美者和专家们的重视,由此开启了一个全新的“体内求美”时代。

目前,脂肪干细胞(ADSCs)在脂肪移植的作用机制尚不明确,科学家猜测可能与以下因素有关:

1、移植后,ADSCs分化为体积较大的成熟脂肪细胞,补充损伤坏死的脂肪细胞,是保障移植后长期疗效的关键。

2、建立血供是脂肪移植成功的关键。有研究表明,ADSCs在一定的微环境中,可分化为血管内皮细胞。在低氧条件下,ADSCs分泌更丰富的细胞因子,可促进血管生长、抑制细胞凋亡、起到抗缺血、抗炎修复的作用。


3、单纯的脂肪移植没有ADSCs介导的细胞内外环境,容易出现脂肪颗粒吸收、液化、感染等并发症。ADSCs也增加了移植物的自我修复和减少脂肪吸收。

目前关于脂肪干细胞美容抗衰的相关报道很多。日本的Yoshimura等人从脂肪中提取出富含脂肪来源干细胞的基质血管成分,将其加入等待移植的颗粒脂肪组织中,提高了移植脂肪中的脂肪来源干细胞含量,使脂肪移植实现了更加稳定的治疗效果。

2010年,沈阳军区总医院入组15名患者,包括面部凹陷畸形8例,面部老化症3例,面部萎缩症2例,面部凹陷伴面部老化症2例。治疗后随访1~15个月,明显改善者7例,有效者8例,患者满意率为93% 。

脂肪干细胞不仅在美容抗衰方面被广泛研究应用,对于一些传统医疗无法解决的难治性疾病也提供了治疗新途径。涉及的疾病有:卵巢早衰、克罗恩氏病、肛瘘、膝关节骨性关节炎、肩袖损伤、网球肘、糖尿病足、II型糖尿病、烧伤、中风、脑损伤、阿尔茨海默病、系统性红斑狼疮、肝硬化等。

肛瘘:2012年1月,Cuepistem获得韩国食品药品监督管理局签发的生产审批许可,成为世界上首个获批的脂肪干细胞药品,用于治疗复杂性克罗恩病并发肛瘘。

溃疡性结肠炎:2017年10月24日,美国食品和药物管理局(FDA)将日本武田制药和比利时TiGenix公司的Alofisel(Cx601)核准为孤儿药,用以治疗溃疡性结肠炎患者。Alofisel是一种局部给药的异体扩增脂肪干细胞疗法。

心血管疾病:2014年Perin等为21例缺血性心肌病患者经心内膜注射自体脂肪干细胞。这项刊发在《美国心脏杂志》(American Heart Journal)的研究成功表明,经心内膜注射自体脂肪干细胞安全可行,且能改善患者心功能,增加心肌灌注。

糖尿病创面愈合:Marino等在20例严重肢体缺血(CLI)患者中使用ADSCs治疗,其中18例因DM合并下肢难愈性溃疡,将自体ADSCs注入患者下肢慢性溃疡边缘,结果显示18例患者溃疡创面改善,改善指标包括较低的疼痛评分,明显减小的溃疡直径和深度等。